¿Qué hacer con la salud?

miércoles, 23 de enero de 2008

El cambio de ministros ha significado en salud la salida de un ministro realmente incapaz y cuestionado. El nuevo ministro, un economista plurifacético, no había terminado se sentarse en el sillón cuando se inició una huelga médica. Más allá de este problema inmediato, ¿cuáles son los principales retos que enfrenta el nuevo ministro?

1. Aseguramiento Universal

La sociedad peruana viene demandando desde hace años un nuevo esquema de aseguramiento en salud, que termine con esta dramática situación en la que familias pobres tienen que pagar sumas elevadas si quieren mantener con vida a uno de los suyos. El SIS ha sido una gran promesa incumplida, y su administración ha sido desastrosa durante este gobierno. Forosalud y la Alianza por el Aseguramiento Universal en Salud presentamos hace meses un proyecto de ley de aseguramiento universal al Congreso, con el respaldo de más de 50 mil firmas ciudadanas. Las claves de nuestra propuesta son: seguro integral que cubra al menos el 80% de las causas de enfermedad e incluya la atención de dolencias de alto costo para los pobres de todas las edades, decisión participativa del alcance del paquete de prestaciones, aumento del presupuesto para salud, gestión integrada mediante una sola administración de los fondos acabando con la segmentación entre el Ministerio de Salud y EsSalud, establecimiento de una superintendencia que garantice la calidad de la atención.

El nuevo ministro tiene aquí un gran reto: afirmar la rectoría del Ministerio de Salud y dirigir una política de salud que incluya a EsSalud en un gran esfuerzo por hacer llegar la salud a todos los peruanos, hasta los más pobres en los rincones más recónditos, y estableciendo un nuevo modelo de atención familiar y comunitaria que priorice la prevención.

2. Derechos de los pacientes

Durante el 2007, volvieron a salir a luz los grandes problemas del sistema de salud, con decenas de pacientes que salen del hospital peor de lo que entraron, o que no los dejan entrar y sus problemas se agravan. El reclamo de la señora Judith Rivera, infectada por VIH/SIDA, a quien el Presidente García ofreció una reparación de 300 mil soles, ha recordado que hay muchos casos más por atenderse.

Pero no solo hay que reparar los daños. Hay que establecer un sistema de atención a los afectados que además favorezca el mejoramiento continuo de la calidad. La idea de hacerlo mediante seguros privados con el llamado “SOAT médico” es mala: sería un sistema ineficiente y engorroso, que además no trataría problemas como el de la señora Rivera que no son responsabilidad directa de un médico sino que más bien se deben a un sistema de salud de baja calidad. ForoSalud ha propuesto, también recogiendo 50 mil firmas ciudadanas, un proyecto de ley de derechos de los usuarios de salud, que asegura una respuesta rápida por parte de los hospitales ante cualquier problema de este tipo. Defensorías independientes con vigilancia ciudadana son el complemento indispensable desde la sociedad civil al respecto.

3. Medicinas y TLC

4. Promoción de la Salud

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